Eletroencefalograma - EEG

Eletroencefalograma (EEG). É o registro gráfico da atividade elétrica cerebral na superfície da cabeça (couro cabeludo) por no mínimo 20 minutos. É um método não invasivo e muito útil para se verificar o padrão normal da atividade do cérebro, alterações relacionadas a epilepsias, nível de anestesia ou sedação em UTI ou centro cirúrgico, ou ainda no diagnóstico de morte cerebral, quando o cérebro deixa de produzir atividade elétrica devido a uma injúria irreversível.

EEG em UTI. Pacientes internados em UTI geralmente apresentam algum comprometimento de consciência, incluindo coma profundo. Nestes casos fica difícil se verificar a ocorrência de alterações funcionais pela doença ou medicações utilizadas, e principalmente de crises epilépticas, sendo necessária a realização do EEG para auxiliar no diagnóstico. Essas alterações dificultam a recuperação da consciência, aumentando o período de internação do paciente.

EEG Prolongado – 12 ou 24 Horas. O médico pode necessitar que se realize várias horas consecutivas de EEG, sendo mais comum um período de 12 ou 24 horas. Este exame está indicado para o esclarecimento de possíveis crises epilépticas, alterações pouco definidas ou raras no EEG de rotina, suspeita de crise não epiléptica etc.

Vídeo-EEG. É o EEG realizado sob monitorização com vídeo e áudio. Este procedimento facilita a caracterização do início das crises e eventuais alterações EEG concomitantes, ajudando o médico a definir melhor o diagnóstico e orientar o tratamento. Normalmente é de longa duração.

Poligrafia Neonatal. É o registro da atividade elétrica do cérebro juntamente com outras variáveis fisiológicas, como a saturação da Oxihemoglobina, a respiração, o movimento dos olhos, o tônus muscular. Este exame permite a identificação de problemas comuns no período neonatal, como crises epilépticas com expressão atípica e eventos respiratórios de origem central. Normalmente é um exame de duração prolongada.

EEG Quantitativo/Mapeamento Elétrico Cerebral. Este procedimento permite a análise dos diversos ritmos, suas proporções e quantidades nas diversas regiões de captação elétrica. Pode ser um complemento aos dados oferecidos pela análise visual do EEG.

EEG Domiciliar. Os avanços tecnológicos permitem, atualmente com relativa facilidade, a realização de EEG no domicílio do paciente, clínicas geriátricas, Home Care etc. Também é possível o registro por vídeo e áudio, facilitando a interpretação dos fenômenos ocorridos durante o registro EEG. Este tipo de exame geralmente dura 60 minutos, sendo possível também períodos maiores como 12 ou 24 horas, conforme necessidade médica.

EEG em Crianças. O exame pode ser realizado em crianças de qualquer idade. Os recursos tecnológicos e melhora das pastas condutoras permitem a obtenção de sinal apropriado à interpretação pelo neurofisiologista mesmo sem a sedação, procedimento bastante comum no passado. O exame sem sedação requer maior tempo de registro, privação de sono e muita experiência da técnica responsável. Omaior tempo de registro permite a obtenção de sinal EEG de qualidade em períodos em que a criança está mais adaptada ao ambiente do laboratório ou tenha dormido.